Medisiner du ikke bør blande med kaffe

Mange medisiner som nordmenn er vant til å ta, kan gi alvorlige bivirkninger når de tas sammen med kaffe, advarer en farmasøyt.

Nesten alle voksne starter dagen med en kopp varm kaffe. Det er også sant at mange av oss tar medisiner i en eller annen form. Ifølge Kela-statistikken over refusjon av legemidler var den vanligste gruppen legemidler i 2023 legemidler som påvirker nervesystemet.

Denne gruppen medisiner inkluderer blant annet flere smertestillende midler, som mer enn 1,2 millioner mennesker søkte om refusjon for fra Kela, antidepressiva, som mer enn 600 000 mennesker fikk refusjon for, og sovepiller. I tillegg til disse bruker mange også reseptbelagte medisiner mot hjerte- og karsykdommer.

Når man bruker medisiner, er det viktig å vite hvordan man bruker dem riktig for å få full effekt. Det er også viktig å merke seg at feil bruk av visse medisiner kan føre til alvorlige konsekvenser. Nå avslører Ian Budd, ekspert og farmasøyt ved den britiske apotekskjeden Chemist4u, hvilke medisiner som aldri bør tas samtidig med en kopp morgen- eller ettermiddagskaffe.

Kan føre til problemer

Å være forsiktig med å kombinere kaffe og medisiner er ikke alarmistisk, men basert på reelle medisinske bekymringer. Apoteker Budd forteller Daily Mail at alle som tar regelmessig medisinering bør vurdere sitt kaffeforbruk, da koffein har en betydelig innvirkning på hvordan kroppen bruker ulike medisiner.
«De viktigste interaksjonene mellom medisiner og kaffe skjer i leveren. Disse kan enten fremskynde nedbrytningen av visse medisiner eller øke bivirkningene deres», forklarer Budd.

Selv små endringer i tidspunktet, som å vente en time før man drikker kaffe etter å ha tatt medisiner, kan påvirke hvor godt medisinen virker og hvordan en person føler seg, legger han til.

Kaffe og ulike medisiner

Det er lett å forestille seg at angst forårsaket av visse medisiner, for eksempel, kan forverres ved å drikke kaffe, men det finnes også mange andre, mindre åpenbare bivirkninger som kaffe kan påvirke negativt. Neste gang skal vi gå gjennom seks typer medisiner som, ifølge Buddin, aldri bør tas sammen med kaffe.

Mange forkjølelsesmedisiner, som Finrexin, inneholder koffein. Formålet med koffein i medisinen er å bekjempe trettheten som sykdommen kan forårsake. En annen medisin som mange bruker, er nesespray. Disse inneholder noen ganger pseudoefedrin, et stoff som ifølge apoteket ikke bør brukes sammen med kaffe.
«Kombinasjonen av kaffe og pseudoefedrin kan overstimulere nervesystemet, noe som kan føre til nervøsitet, hjertebank eller høyt blodtrykk», forklarer Budd.

De fleste nesesprayer er imidlertid blandinger som ikke inneholder ren pseudoefedrin. Det er likevel lurt å lese produktinformasjonen for hvert legemiddel og sjekke om det står noe om kaffedrikking.

Smertestillende midler

Budd sier også at paracetamol og ibuprofen er populære smertestillende midler. Han påpeker imidlertid at det ikke er lurt å skylle dem ned med en kopp kaffe. I tillegg til å lindre smerte, påvirker smertestillende midler også magen.

Ved hyppig bruk kan smertestillende midler slite på mageslimhinnen. Å tilsette en kopp kaffe kan irritere magen ytterligere og øke halsbrann på grunn av kaffens surhet. I verste fall kan en irritert mage føre til gastritt eller magesår i tillegg til halsbrann.

Blodtrykksmedisin

Blodtrykksmedisiner er de mest foreskrevne medisinene i Storbritannia. I henhold til gjeldende behandlingsanbefalinger tar opptil en million briter regelmessig blodtrykksmedisiner. På grunn av den utbredte bruken av denne medisinen er det viktig å være klar over hvordan den skal og ikke skal tas.

De vanligste blodtrykksmedisinene er ACE-hemmere, som utvider blodårene og dermed senker blodtrykket. Kaffe har imidlertid en overraskende stor effekt på denne typen medisiner.

Ifølge Budin kan koffein svekke opptaket av medisinen i kroppen. Dette kan igjen føre til høyt blodtrykk, som belaster blodårene, hjertet og andre organer ekstra. Ifølge Budin kan langvarig stress øke risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og til og med demens.

Medisiner mot skjoldbruskkjertelen

I likhet med ACE-hemmere som brukes til å behandle høyt blodtrykk, er også levotyroksin, som brukes til å behandle hypotyreose, svært følsomt for kaffe. Ifølge noen studier kan inntak av kaffe kort tid etter inntak av levotyroksin redusere effektiviteten med opptil 50 prosent. Dette skyldes at koffein stimulerer tarmaktiviteten, noe som igjen kan forkorte tiden det tar før legemidlet absorberes i kroppen.

Redusert effekt betyr også at ubehagelige bivirkninger som tretthet, fordøyelsesproblemer og vektendringer kan bli mer uttalt. Det anbefales derfor å vente minst en halv time før du drikker kaffe etter å ha tatt medisinen.

Antidepressiva og stemningsstabiliserende midler

I motsetning til de ovennevnte medikamentene har kaffekonsum en overraskende effekt på antidepressiva – det kan forlenge bivirkningene av medisinen. Noen antidepressiva, spesielt SSRI-medisiner, absorberes av det samme leverenzymet som koffein. Dette betyr at kroppen kan bryte ned koffein saktere, noe som igjen kan øke ubehagelig rastløshet, søvnløshet eller hjertebank, forklarer Budd.

I verste fall kan høyt kaffeforbruk i kombinasjon med SSRI-er – som escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin og citalopram – føre til det som kalles serotoninsyndrom.

Ifølge Duodecim fører dette syndromet til at det akkumuleres et overskudd av serotonin i kroppen, noe som blant annet kan føre til forvirring, rastløshet, rask hjerterytme, overdreven svetting og skjelvinger. Tilstanden kan være farlig, og det er viktig å oppsøke lege hvis man observerer symptomer.

Legemidler mot osteoporose

Personer som tar medisiner mot osteoporose bør også være forsiktige med kaffekonsum og medisinering. Osteoporose-medisiner, som alendronat eller risedronat, kan være mindre effektive når de tas sammen med kaffe eller andre medisiner. Det anbefales faktisk at denne typen medisiner tas på tom mage med bare vann for å oppnå maksimal effekt.

Budd anbefaler å vente minst 30 minutter etter å ha tatt osteoporose-medisiner før man drikker kaffe. Apotekeren råder også personer som tar osteoporose-medisiner til å vurdere å redusere kaffeforbruket eller bytte til koffeinfri kaffe. Dette skyldes at koffein kan svekke opptaket av visse stoffer som er viktige for beinhelsen, for eksempel vitamin D og kalsium.

På den annen side finnes det foreløpig ingen forskningsresultater som tyder på at kaffedrikking forverrer osteoporose, så det er best å konsumere det med måte.

Viktig å tenke på

Uansett om du tar noen av de ovennevnte medisinene eller noe helt annet, er det alltid lurt å lese pakningsvedlegget for hver medisin. Det er også lurt å snakke med legen som anbefalte medisinen eller apoteket om medisinen og riktig bruk.
«De kan hjelpe deg med å forstå om det å begrense kaffeforbruket, endre drikkevanene dine eller bytte til koffeinfri kaffe kan bidra til å forhindre uønskede bivirkninger», avslutter Budd.

Hva tenker du om dette? Legg gjerne igjen en kommentar på Facebook-siden vår!